哪些因素会诱发男性尿路感染

　　尿路感染是男性的常见病,但如果男性有尿路感染,可能会出现一些并发症,如阳痿、不孕、前列腺炎、附睾结节等.诱发男性尿路感染的因素有哪些?下面义乌康源医院给大家详细讲讲,我们来看看.

　　一、发病因素各种病原微生物即为尿感的原因,大肠杆菌占75~90,其次为肺炎克雷白杆菌、变形杆菌、产气杆菌和产碱杆菌,近年来革兰阳性球菌的比例升高,如肠链球菌和葡萄球菌.由器械操作引发尿感的细菌可为肠道细菌和铜绿假单胞菌.在泌尿道梗阻、结构异常、尿路结石、膀胱输尿管反流和神经源性膀胱的基础上并发的尿感可为一种以上细菌的混合感染.病菌感染,尤其是腺病菌可诱发出血性膀胱炎.真菌感染或许继发于糖尿病的留置导尿、免疫缺陷病或类固醇、广谱抗生素或其他免疫制止剂的治疗疗程中.

　　二、发病机制主要通过上行和血行感染,邻近部位感染的直接侵犯少见.正常泌尿道通过以下机制有抗感染作用:①定期排尿将细菌冲洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有机酸等抗菌物质;③泌尿道黏膜产生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮细胞分泌的黏附分子 (mucin),可有效减少细菌的黏附.所以只有在诱因存在,才为易发尿感的因素.

　　1、上行感染 正常小儿尿道有少许细菌存在,当机体抵抗力下降或尿道黏膜损伤时细菌可入侵或沿尿道上行诱发膀胱、肾盂和肾间质的感染.正常输尿管蠕动可使尿液注入膀胱.女孩尿道短,上行感染机会比男孩多.婴儿用尿布,外阴容易受粪便污染是婴幼儿容易产生上行性感染的因素之一,以下要素可促发上行感染:

　　(1)小儿解剖生理特点:小儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉弹力纤维发育不全,蠕动力弱,易于扩张,尿流不畅.

　　(2)膀胱输尿管反流(vesico-ureteral reflux,VUR):输尿管分腹段、盆腔段和膀胱段,正常输尿管进入膀胱呈一钝角,向内、向下进入膀胱壁有一定的斜度和长度,输尿管膀胱连接处是由肌肉筋膜鞘组成,输尿管膀胱开口呈斜行裂隙状,起瓣膜作用.当输尿管进入膀胱的角度改变、在膀胱壁内行程太短、输尿管末端环形和纵行肌纤维数量和分布异常或输尿管膀胱开口的先天异常,以及脊髓脊膜膨出所致的神经源性膀胱均可诱发输尿管膀胱反流.婴儿期下尿道神经发育不成熟,在膀胱充盈期和排尿期产生的逼尿肌功能亢进,使膀胱内压增高,改变了膀胱壁和输尿管交界处的解剖关系也诱发VUR,但为暂时性.尿反流分5级: ①Ⅰ级:反流仅见于输尿管. ②Ⅱ级:反流至肾盂、肾盏. ③Ⅲ级:输尿管轻~中度扩张与扭曲,肾盏中度扩张,穹隆无或轻度变钝. ④Ⅳ级:输尿管中度扩张,穹隆角有效消失. ⑤Ⅴ级:输尿管显着扩张与扭曲,肾盂肾盏显着扩张,多数肾盏不见乳头压迹.尿液反流的伤害在于可形成上行性尿感重反复作诱发肾瘢痕,并且,Ⅲ级以上的尿反流也可因肾盏内压力过高诱发肾内反流和肾间质伤害.两者同时或单独存在均可致慢性肾功能衰竭.

　　(龟头炎)其他先天畸形和尿路梗阻:如肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣膜、多囊肾等均可使引流不畅而继发感染.此外,还可由神经源性膀胱、结石、肿瘤等诱发梗阻.

　　(4)病原菌:病原菌的致病力也是影响尿感的主要要素,以大肠埃希杆菌为例,其菌体抗原和荚膜抗原K是决定大肠埃希杆菌尿路致病性的必要条件.此外,大肠埃希杆菌菌体表面有许多P菌毛,能表明黏附素.能特异地与泌尿道上皮细胞表面的特异受体结合,使菌体紧密黏附于泌尿道上皮,避免被尿液冲洗,得以在局部繁殖诱发上行感染.

　　2、血行感染 在败血症或其他病灶诱发的菌血症时,细菌经血流进入肾皮质和肾盂诱发尿感.血行感染以新生儿多见.

　　温馨提示:如有呈现尿路感染一定要及时到专科医院做检查.只有通过专科医生医师的细心诊断,才能有效明确致病因素,只有经过临床验证有效的治疗方式和前卫的诊疗设备的综合治疗,才能达到较佳疗效,以免长时间会影响您的正常工作和生活.